我们在这个博客上撰写关于迷幻药的文章已有三年之久。我记得我写的第 一篇文章，是关于美国食品药品监督管理局（FDA）批准Compass Pathway公司针对COMP360进行的药物试验的，这是一种最终获得专利的裸盖菇素制剂。自那时起，这一领域发生了许多变化，我们也目睹了形形色色的人纷纷涌入（无论好坏）。 如今，迷幻药物正迎来一场文化复兴。
今天，我想退一步，从宏观角度审视这一领域正在发生的变化，因为它的复杂性和碎片化程度远超人们的普遍认知。我认为迷幻药物领域主要分为三大板块：制药领域、技术领域以及非刑事化领域。此外还有“其他”类别。下面我将分别就这些方面谈谈我的看法。
制药空间
目前这已形成一股抢占先机的热潮。据我统计，FDA审批管道中共有28种不同的药物，这些药物由非营利组织、私营企业和公共机构等各类主体提出或赞助。具体分布如下：
- 一种正在进行III期临床试验的药物
- 正在进行II期临床试验的七种药物
- 已公布的8种处于II期临床试验阶段的药物
- 三种药物正在进行I/II期（剂量递增）临床试验
- 四款药物正在进行I期临床试验
- 已公布的5种处于I期临床试验阶段的药物
这涉及大量药物和大量临床试验，而且很快还会有更多。这些试验针对的受控物质包括裸盖菇素、LSD、阿亚瓦斯卡、DMT、伊博加因、氯胺酮和MDMA，以及它们的变体和类似物。 （虽然人们对MDMA和 氯胺酮是否属于“真正的致幻剂”存在争议，但我仍将它们纳入其中。）这些临床试验旨在治疗从药物滥用、抑郁症到进食障碍等各类疾病，研究对象涵盖中风患者、酗酒者以及自闭症成年人等各类人群。
总而言之，科学家、倡导者、投资者甚至政府都认为，迷幻药物在治疗各种疾病方面具有巨大的潜力。究竟哪些药物最终能成功上市，以及何时上市，目前仍是未知数。但可以肯定的是，两年内我们将看到一种MDMA制剂投入市场，随后还会有更多此类药物问世。
科技空间
目前，无论是在药物设计领域内还是领域外，人们都在努力优化致幻剂的生产与制造。这一领域正经历着激烈的创新浪潮。五年后，当人们在俄勒冈州获得许可后大规模种植裸盖菇素蘑菇——届时这种种植活动已持续了一段时间——其生产设施将与当今任何现有设施都截然不同。
然而，创新并不仅限于生产领域。涉及剂量调节、给药系统（包括纳米技术）、数字疗法、生物识别协议、数据追踪以及各类应用的技术与方法都将取得长足进步。其中大部分技术还将被买卖、重新配置，并应用于其他目的和领域。
非刑事化领域
人们常常将毒品非刑事化与合法化这两个概念混为一谈。在非刑事化情况下，限制性法律仍保留在法律条文中，但通常不予执行；而在合法化情况下，这些法律则被彻底废除。就受控物质而言——例如俄勒冈州此前对裸盖菇素或大麻的处理——刑事法律已被监管制度所取代。
丹佛市首次将裸盖菇素非刑事化已逾两年。此后，其他城市和州也纷纷效仿，其中俄勒冈州甚至进一步将所有毒品完全非刑事化。今年3月，当我们上次调研全国情况时，已有十余个城市和州在毒品非刑事化的至少某个方面取得了显著进展。此后，这一数字又有所增加。
目前，各方正通过司法途径努力消除获取致幻剂的法律障碍，尽管目前仅限于较窄的范围。如今，一些医生正在起诉美国缉毒局（DEA），要求获准为晚期患者开具致幻剂处方。还有其他原告在涉及宗教用途豁免的案件中，已成功击败了政府机构。这些诉讼不仅提高了公众意识，也产生了实际效果。
其他
在迷幻药物领域，对于个人和企业而言，还存在许多无法完全归入上述任何一类的机遇。 除了繁忙的氯胺酮诊疗工作外，我们还曾与从事各类迷幻药相关活动的企业和个人开展合作及咨询。这些项目涵盖的范围极广，从上市公司收购蘑菇培养基企业，到为一家希望记录MDMA使用情况的好莱坞电影制片厂提供合规审查服务。如今，社会各界对迷幻药的使用都表现出浓厚兴趣。这意味着该领域参与者的机遇将持续扩大。
