2023年，俄勒冈州将建立一个受监管的裸盖菇素市场。今年秋季，科罗拉多州的选民也将有机会就类似议题进行投票（尽管第58号公民倡议要到2024年才会生效）。除此之外，没有任何其他州正在制定任何形式的致幻剂监管法规。 上周，加利福尼亚州一项旨在将迷幻药非刑事化的提案未能通过。华盛顿州曾考虑对裸盖菇素进行监管，但在本届立法会议上未能成行。就目前情况来看，第二个州级受监管的迷幻药市场似乎还需数年才能实现。
与此同时，裸盖菇素正朝着获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准的方向迈进。这一目标最快可能在两年内实现。当（此时已非“是否”的问题）FDA批准裸盖菇素及其他致幻剂时，这将彻底改变裸盖菇素在美国各地的局面，同时也将彻底改变各州对致幻剂的监管方式。
要理解其中的原因，让我们先看看氯胺酮是如何受到监管的。 我们此前已多次探讨过这一话题，因此在此不再深入展开。氯胺酮属于第三类麻醉药品。美国食品药品监督管理局（FDA）仅批准了氯胺酮的少数几种狭义适应症（用途）。尽管如此，医生们仍经常将其用于标签外适应症。对于许多其他受管制药物而言，这也是常规做法。这也正是过去几年美国氯胺酮诊所如雨后春笋般涌现的原因。
去年，我写过一篇文章，探讨MDMA获批后将如何受到监管（与裸盖菇素类似，它很可能在两年内获批）。我预测，MDMA不仅会用于其获批的适应症，还将在全美各地的诊所中被开具处方——这与氯胺酮的情况类似。这是因为FDA的批准意味着MDMA的监管方式将与氯胺酮非常相似。
如果裸盖菇素获得批准，该获批药物很可能被列为第二类或第三类受控物质。获批药物被列入上述类别之一，意味着医生和其他相关医疗专业人员（具体名单因州而异）可能可以在诊所及其他场所开具并使用该药物。
这对各州的迷幻药物监管为何重要？由持证医疗专业人员运营的裸盖菇素诊所，很可能使监管机构不愿推行州级监管措施——尤其是在较为保守的州。俄勒冈州已向非医疗专业人员敞开了大门，而一旦医生主导了各州的诊所市场，这种情况恐怕就难以再现。
正在考虑对致幻剂进行监管的各州应尽快采取行动。几年后，现状将发生翻天覆地的变化。届时，它们可能会被远远甩在后面。
