في مستهل الدورة التشريعية لولاية أوريغون في يناير، كتبتُ تقريرًا بعنوان «السيلوسيبين في أوريغون 2023: توقعات وتقرير تشريعي». لكن الدورة انحرفت عن مسارها في أبريل، عندما نظم أعضاء مجلس الشيوخ الجمهوريون في أوريغون إضرابًا احتجاجيًا على مشاريع قوانين الأسلحة والإجهاض. استمر الانسحاب ستة أسابيع، وعاد ممثلونا إلى العملفي15 يونيو— قبل 10 أيام فقطمن انتهاء الدورةفي25يونيو (اختتام الدورة).
ومع ذلك، فقد شهدنا تمرير عدد قليل من مشاريع القوانين المتعلقة بالسيلوسيبين. وقد باءت بالفشل إحدى المشاريع التي تناولتها سابقًا، وهي مشروع القانون SB 302، المتعلق بالإفصاح عن هوية الملاك الذين يؤجرون عقارات لمصنعي السيلوسيبين.
قبل أن أبدأ، أود أن أشير إلى أن هذا المنشور لا يتناول مشاريع القوانين المتعلقة بـ«التعديلات الفنية» الخاصة بالمبادرة رقم 109 (انظر مشروع القانون SB 965)، ولا أي شيء يتعلق بالتغييرات في العقوبات المدنية أو الجنائية المتعلقة بالمبادرة رقم 110، وهي مبادرة ولاية أوريغون لإلغاء تجريم المخدرات. لكن الهيئة التشريعية قامت بعمل مهم في هذا الصدد، بما في ذلك تعديل العقوبات المفروضة على حيازة وتوزيع مادة السيلوسيبين خارج نطاق برنامج هيئة الصحة في أوريغون (OHA).
مشروع القانون رقم 303 – يجب على مراكز الخدمات جمع بيانات العملاء والإبلاغ عنها
حظي هذا القانون المثير للجدل باهتمام كبير قبيل انعقاد الدورة. وقد تمت الموافقة على مشروع القانون SB 303 في نهاية المطاف، ووقعت عليه الحاكمة كوتيك ليصبح قانونًا في6 يونيو. لستُ متأكدًا من سبب عدم ظهور أي تغطية إعلامية حول هذا الموضوع.
ينص مشروع القانون SB 303 الذي تم إقراره على إلزام حاملي تراخيص مراكز الخدمة بجمع وحفظ بيانات وافية عن كل عميل يتعاطى السيلوسيبين في إطار برنامج ولاية أوريغون، بما في ذلك: أ) العرق، والأصل الإثني، واللغات، وحالة الإعاقة، والتوجه الجنسي، والهوية الجنسية، والدخل، والعمر، ومقاطعة الإقامة؛ و ب) «الأسباب التي تدفع العميل إلى طلب خدمات السيلوسيبين». كما تفرض القانون الجديد متطلبات إبلاغ واسعة النطاق على مراكز الخدمة: عدد العملاء الذين تمت خدمتهم، وأنواع الجلسات المقدمة، والتفاعلات السلبية، وما إلى ذلك. إنه قانون شامل، وأنا أشجع الأطراف المهتمة على قراءة مشروع القانون بأنفسهم (النسخة المسجلة هنا)، بدلاً من الاعتماد على هذا الملخص السريع.
ينص مشروع القانون SB 303 بالفعل على أنه «يجوز للعملاء» طلب عدم إطلاع مكتب الصحة في أوريغون (OHA) على معلوماتهم، كما ينص على آلية تسمح للمكتب «بإعفاء المعلومات التي يرى [المكتب] أنه لا يمكن إزالة الهوية منها بشكل كافٍ من شرط تقديمها». لكنه لا يُلزم مراكز الخدمة بالاستجابة لطلبات العملاء، ولا يحدد معايير «إزالة الهوية» للمكتب. لذا أشك في أن هذه التحفظات ستبدد مخاوف الكثيرين في هذا البرنامج الصغير.
وفي نهاية المطاف، يتعين على إدارة الصحة في ولاية أوريغون (OHA) أن تقوم بدورها بنقل هذه البيانات إلى جامعة أوريغون للصحة والعلوم «بغرض تقييم نتائج خدمات السيلوسيبين...». ومن المفترض أن تتمكن إدارة الصحة في ولاية أوريغون بعد ذلك من إبداء رأيها بشأن المسائل المتعلقة بالسياسة الطبية المتعلقة بالمبادرة رقم 109.
أنا حقاً لا أحب هذا القانون. في يناير، أوضحت أن مشروع القانون SB 303 فكرة سيئة للأسباب التالية:
1) إنه يتجاهل استقلالية العميل وسرية معلوماته (في برنامج شبه طبي)؛ 2) إنه يزيد من تكاليف خدمات السيلوسيبين على العملاء والشركات ودافعي الضرائب (التي ستكون مرتفعة بالفعل)؛ والأسوأ من ذلك كله: 3) إنه يتجاهل إرادة الناخبين والقرارات المدروسة التي اتُخذت خلال عملية وضع القواعد التنظيمية التي قامت بها هيئة الصحة في أوريغون (OHA).
كما لاحظتُ أيضًا:
وبشكل عام، سيكون برنامج خدمات السيلوسيبين في ولاية أوريغون برنامجًا صغيرًا – أصغر بكثير مما توقعه الكثيرون. هل تحتاج إدارة الصحة في أوريغون (OHA) حقًا إلى هذه البيانات؟ وهل هناك من يحتاجها غيرها؟ لقد صوّت سكان أوريغون لصالح إتاحة السيلوسيبين في مراكز الخدمة، وهذا كل ما في الأمر. ويمكن أن يكون السبب وراء الحصول عليه أي سبب على الإطلاق: الفضول، أو الإلهام، أو الصحة، أو أي شيء آخر. لم يصوت أحد لصالح برنامج للأبحاث الطبية أو لجمع البيانات. هذا هودور إدارة الغذاء والدواء (FDA)فيما يتعلق بالمواد المخدرة.
حسناً، تم تمرير مشروع القانون على أي حال، ويجب على حاملي التراخيص في ولاية أوريغون وعملائهم الذين يتعاطون السيلوسيبين التكيف مع الوضع. من الصعب تصور أن هذا القانون سيجعل التردد على مراكز الخدمة أكثر جاذبية من وجهة نظر المستخدمين – حتى بالنسبة لمن هم أثرياء بما يكفي لتكلفة جلسة أو جلستين. وأصبح البرنامج الآن أكثر تعقيداً من أي وقت مضى فيما يتعلق بتوجهه «شبه الطبي».
مشروع القانون رقم 5526 – جدول رسوم ترخيص السيلوسيبين
مشروع القانون SB 5526 هو مشروع قانون ميزانية يحدد أو يعدل الرسوم المفروضة على جميع أنواع البرامج المرتبطة بهيئة أوريغون للصحة العقلية (OHA)، بما في ذلك برنامج خدمات السيلوسيبين في أوريغون. ويمكن الاطلاع على جدول الرسوم الجديد في الفقرات من (أ) إلى (ن) من البند 1(3). وللمرة الأولى، لا أرى أي تغييرات. تواجه الهيئة التشريعية موقفًا صعبًا هنا: في حين أن رسوم الترخيص مرتفعة بالفعل، فقد أقرت OHA نفسها بأن البرنامج لن يغطي تكاليفه وطلبت إنقاذًا ماليًا من أموال دافعي الضرائب من الصندوق العام. لكن هذه قصة أخرى.
