تتزايد المشكلات المتعلقة بالتأمين في قطاع القنب يومًا بعد يوم مع استمرار توسع الأنشطة في أسواق الولايات المتحدة. وتواجه شركات القنب مخاطر التعرض لخسائر تشغيلية نتيجة للحرائق والسطو وتوقف الأعمال، بالإضافة إلى العديد من الحوادث الأخرى. كما تدفع شركات القنب أقساطًا باهظة على بوالص التأمين لتغطية تلك الخسائر بالذات.
ومع ذلك، تكتشف العديد من الشركات أنه على الرغم من دفعها للأقساط، قد تتعنت شركات التأمين بشكل خاص عندما يحين وقت سداد المطالبة. وتجد بعض الشركات أنها قد تضطر إلى دفع أتعاب محاماة لتأديب شركة التأمين تفوق ما دفعته من أقساط على بوالص التأمين الخاصة بها. فمن الذي يتحمل مخاطر تلك الأتعاب في حالة نشوب نزاع فعلي بين شركة التأمين وحامل البوليصة؟ وقد قررت ولاية واشنطن أنه في بعض الظروف، يتعين على شركة التأمين دفع تلك الأتعاب.
يوفر قانون السلوك العادل في مجال التأمين بواشنطن (IFCA، RCW 48.30.010 وما يليها) حماية خاصة لحاملي وثائق التأمين الذين يتعاملون مع شركة تأمين متعنتة بشكل خاص. ومن بين هذه الحماية توفير أساس قانوني لحامل الوثيقة للمطالبة بأتعاب المحاماة التي تكبدها في متابعة مطالبته بالتغطية التأمينية. ينص قانون IFCA على أنه لا يجوز لأي شركة تأمين اللجوء إلى أساليب منافسة غير عادلة أو القيام بأعمال غير عادلة أو خادعة عند التعامل مع مطالبة تأمينية.
إذا كان رفض شركة التأمين للمطالبة «غير معقول»، فيجوز لحامل الوثيقة رفع دعوى أمام محكمة واشنطن للمطالبة باسترداد الأضرار الفعلية التي تكبدها نتيجة لأي خسارة (وهي ما ينبغي أن تغطيه وثيقة التأمين أصلاً)، بالإضافة إلى تكاليف المحاماة والتقاضي المعقولة التي تكبدها جراء اللجوء إلى المحكمة. ويُعد هذا وسيلة قانونية فعالة لأي شركة تعمل في مجال القنب للتعامل مع رفض التغطية بسوء نية.
علاوة على ذلك، تحدد IFCA المخالفات القانونية التي تمنح حامل الوثيقة الحق في استرداد أتعاب المحاماة وتكاليف التقاضي التي يتكبدها عندما يضطر إلى رفع دعوى قضائية ضد شركة التأمين بشأن مطالبة معينة. ولا يجوز لشركة التأمين القيام بأي من التصرفات التالية في ولاية واشنطن ما لم تكن مستعدة لتغطية تكاليف التقاضي:
- ممارسات محددة غير عادلة في تسوية المطالبات (تشمل، من بين أمور أخرى، تقديم معلومات خاطئة عن الحقائق، أو عدم الرد على مراسلات حامل الوثيقة، أو رفض دفع المطالبات دون إجراء تحقيق معقول)؛
- التحريف في أحكام البوليصة (ويشمل ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، حجب معلومات عن التغطيات السارية، أو الإدلاء بمواعيد نهائية خاطئة، أو المطالبة بتوقيع إقرار يتجاوز نطاق موضوع النزاع)؛
- عدم الرد على المراسلات ذات الصلة (ويشمل ذلك عدم الإقرار باستلام إشعار المطالبة في غضون 10 أيام عمل (أو 15 يومًا في حالة التغطيات الجماعية))؛
- عدم إجراء تحقيق فوري في المطالبة (على أن يتم إجراء تحقيق شامل في غضون ثلاثين يومًا من تاريخ الإخطار بالمطالبة، ما لم يكن هذا الإطار الزمني غير معقول)؛ و
- عدم إخطار حامل الوثيقة بقبول المطالبة أو رفضها في غضون 15 يوم عمل من تاريخ استلام إثبات الخسارة بعد استكماله وتوقيعه بالكامل.
في أي من هذه الحالات،يحق لحامل الوثيقة المطالبة بأتعاب المحاماة والتكاليف التي يتكبدها عند رفع دعوى قضائية ضد شركة تأمين تتعمد المماطلة. إذا كنت تواجه صعوبة في التواصل مع شركة التأمين الخاصة بك أو في تقديم مطالبة بالتغطية التأمينية، يمكن لمحامي Harris Sliwoski تقييم ما إذا كان لديك أساس لتحصيل أتعاب مهنية لتمثيلك. بعد أن عملوا في كلا الجانبين من هذه المعادلة، يعرف محامو التغطية التأمينية لدينا استراتيجيات شركات التأمين من الداخل والخارج، وهم على استعداد للمساعدة في إجبار شركة التأمين الخاصة بك على الامتثال.
هل تحتاج إلى مساعدة بشأن قانون القنب في واشنطن؟
